医疗资源是一种全民性的社会资源，在医（农）保已基本普及的今天，用他人的医保卡冒名就诊或者利用医保卡购药时串换其他物品，不仅其本人可能构成诈骗罪，医生或药店予以“配合”也可能成为诈骗罪的共犯。除此之外，只要参保人员发生过一次医保违规行为，都将进入重点人员监控名单库这一“黑榜”，人社部门会不定期对其医保基金使用情况进行分析，如发现问题将及时约谈和查处。

对此，复星保德信人寿提示广大保险消费者：务必保管好自己的医保卡，切勿借他人冒名就诊或用医保卡套利换取其他物品等。

真实案例

2011年2月至2015年7月期间，被告人Z某某先后多次冒用其丈夫W某某的社会保障卡，在A市中医院、A市人民医院和B第一人民医院等医院配取药物，累计骗取社会保险费。

案发后，被告人Z某某、W某某退缴了赃款，并被A市人力资源和社会保障局处以罚款。

被告人Z某某经民警电话通知后主动到公安机关投案，并如实供述了犯罪事实。

 

法院判决：

A市人民法院经审理认为，被告人Z某某及W某某以非法占有为目的，骗取医疗保险数额较大，二人的行为均已构成诈骗罪，且系共同犯罪。因被告人Z某某在实施部分犯罪时已年满七十五周岁，且其在犯罪后能自首，被告人W某某有坦白情节，二人退缴全部赃款，故各判处拘役三个月，缓刑五个月，并处罚金二千元。

判决依据如下：

《刑法》第二百六十六条规定：

诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。

2014年4月24日，第十二届全国人大常委会第八次会议通过关于《中华人民共和国刑法》第二百六十六条的法律解释：

以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保障待遇的，属于刑法第二百六十六条规定的诈骗公私财物的行为。